Lo hizo un anestesista del nosocomio de la localidad del interior chaqueño. Aseguró en una carta que las condiciones son muy difíciles y espera que las autoridades brinden soluciones.
El anestesista Gervasio Posadas ejerce en el hospital Salvador Mazza de Villa Ángela, y en las últimas horas difundió una carta en Gente de Pueblo y La Gaceta del Pueblo. En la misma expone la delicada situación que pasa la institución médica por estos días.
A continuación, replicamos el escrito del profesional.
«Desde 1998 al 2005, mi ingreso y llegada a Villa Ángela, estuve como único anestesiólogo del hospital de mi localidad con un promedio de 80 cirugías mensuales y desde ese año,2005 hasta el 2013 compartí mis funciones con otro anestesióloga que en enero de ese año 2013 renunció y desde la fecha hasta ahora, 3,5 años nuevamente solo a cargo de la administración de anestesia en dicho nosocomio para una localidad de 40 a 50.000 habitantes sin sumar los de San Bernardo, Du Graty, Santa Sylvina, Gato Colorado. a veces de Charata, Pinedo y Sáenz Peña y y hemos internado paciente de Gral. San Martín, Castelli, La Tigra, La Clotilde y Quitilipi por estar abarrotados en su internación y/o falta de médicos especialistas, estas derivaciones son a diario de manera constante, esta madrugada solo 2 cesáreas de Santa Sylvina como ejemplo, sin camas suficientes con cerca de 80 cirugías mensuales, siento que es mucha presión y responsabilidad, ya que permanentemente con cada cirugía hay que tomar la decisión correcta y decidir la anestesia adecuada a cada paciente, ya que cada paciente es distinto uno de otro aunque la patología sea la misma».
En el período de 1998/2005fueron aproximadamente 6720 anestesias, aunque me parece que me estoy quedando corto, debería ver los libros para sacar una cifra exacta, a eso habría que sumar otras tantas del sector privado…pero continuemos con el sector público. En el período 2013/2016 3360 anestesias más…de manera que en la suma serian 10 años y 6 meses suman 10,080, solito yo y mi alma, si uno lo dividiese por los días trabajados Seria algo así como 2,63 anestesias diarias, visto así parece poca cosa, pero la realidad es que con sus altos y bajos hay días que se realizan entre 7 y 10 anestesias diarias y a cualquier hora, he llegado a hacer 5 cesáreas seguidas, una tras otra, eso recuerdo sin nombrar las del sector privado…
Ahora la pregunta es ¿porque sigo trabajando en esas condiciones, la respuesta es muy simple, lo hago porque me gusta mi trabajo y el lugar donde lo hago?, Hubo momentos que en 12 meses no me tome mis vacaciones y cuando salgo es por 3 a 5 días a lo sumo…, pero debo confesar que hay días que deseo desaparecer…..pero en realidad habría que ver en profundidad porque suceden este tipo de cosas en la provincia…en cuanto a salud pública ya he visto una pediatra que estuvo varios días de manera continua de guardia activa por varios días, creo que a fines del año 2015, ahora esto de la Isla del Cerrito y bueno yo también agrego mi grano de arena a esta situación….
¿cuál es la punta del ovillo?…todo empieza con la comunicación entre las principales autoridades, a nivel de gobernación y sus ministerios que pareciera ser como que le “resbalan” este tipo de hechos y solo salen a relucir hasta que ocurre un echó “irreparable” y son tapas de los diarios…y la solución es muy simple…aumentar los sueldos a valores dignos, porque en la medida que se sigan pagando sueldos menos que vergonzosos no van a lograr incluir profesionales al circuito público…y tan solo se arregla con papeles de colores..$$$$…que dignifiquen el trabajo y con ello ingresen mayores profesionales etc…etc, no solo de los médicos sino que también de todos los auxiliares y profesionales de la salud, léase bioquímicos, odontólogos, asistentes sociales, obstetra, enfermeros, mucamas y en fin todo lo que rodea al funcionamiento de cualquier hospital… es que se aprovechan de la necesidad laboral de la gran mayoría, entre no tener trabajo y cobrar migajas optan por las migajas…otros no reclaman ni toman medidas por algo mucho peor, directamente cobran en “negro”, los famosos “contratos” y los reclamos le significaría quedar totalmente desocupados y por consiguiente sin el sustento, desde ya insuficiente que apenas les alcanza solo para una semana porque es su único ingreso…
¿que hacer trabajar solo a demanda, como prácticamente se está haciendo?, ya que la gran mayoría, se internan y operan prácticamente urgencias, ya que no hay suficiente recursos humanos para poder satisfacer las demanda que exige un hospital…lo normal es atender a oferta o sea que las programadas superen a las urgencias….otra medida es protestar atendiendo solo las urgencias…no creo que esa sea lo solución, por mi parte si tuviese que decidir más bien renuncio y me despego del sistema y dejo el problema a salud pública y no ser yo parte del problema generado por administraciones tras administraciones de malos sueldos…pero ¿qué pasa entonces con toda esa población si se quedan sin médicos especialistas?, si yo renuncio y nadie asume mi lugar este hospital se convierte automáticamente en una salita de atención primaria gigante al no poder efectuarse cirugías por falta de anestesiólogos….al sistema ministerial como no le importa, envían un residente, que es un médico en formación, no es especialista, y por lo tanto un ejercicio ilegal, a que se haga cargo…y si a este le pasa una desgracia con un paciente, el hilo se corta por lo más fino y todos sabemos cómo termina el caso….además, que si yo me pongo en el lugar del paciente no me dejaría que me administre anestesia un médico que no es especialista…pero eso no lo sabe el paciente…pero si los saben los que operan, el director del hospital, el jefe de zona sanitaria, el subsecretario y el ministro…ellos son los responsables y cómplices de la “muerte” en el caso máximo de una desgracia…pero para el gobierno es como que le da lo mismo…”le resbala”..el caso es que se haga y nada más….entonces compañeros, ¿qué es lo hay que hacer?…¿abandonar mi lugar de trabajo con una renuncia y despegarme del problema?, ¿seguir trabajando por prácticamente nada?, ¿trabajar a medias atendiendo solo urgencias?….muchas preguntas y pocas respuestas ante una solución tan fácil….la salud pública no es un gasto es una inversión para que tengamos conciudadanos sanos y bien atendidos para que estos puedan volver a sus tareas diarias…y mientras tanto ¿qué respuesta se le da a la sociedad?, ¿ninguna?, dejar que se mueran camino a otro nosocomio.
La parte privada no quiere recibir hace varios años a pacientes de hospital en el que este se hace cargo, ya que poseen deudas millonarias desde hace cerca de 15 años y los sanatorios y clínicas no son justamente sociedades filantrópicas….
Dejo a ustedes vean que solución daría a esto que parece un nudo Gordiano, pero que no lo es…La provincia tiene los recursos humanos y las estructuras edilicias, que si bien no son las mejores del país, pero mal que les pese están ahí…¿Qué falta entonces?…Falta sueldos dignos para que se integren a la salud tantos médicos que con gusto lo harían y que se soluciona con PLATA algo tan simple como eso, papeles de colores, pero tan necesarios para mover el mundo…y eso se logra sentándose todas las partes, sin formar comisiones, ya que eso significaría burocratizar el tema y finaliza en nada…sentarse y llegar a una solución económica…lo tienen todo repito…recursos humanos y estructuras edilicias…claro que también hay que tener en cuenta los insumos y equipamientos necesarios para que el mortal que asista sea atendido como corresponde…en mi área quirúrgica no recuerdo cuando fue la última vez que se trajo instrumental quirúrgico, desde hace casi 20 años que estoy trabajando en mi localidad desde 1998.
Se construyó un ala nueva en la parte de atrás del hospital, cirugía, obstetricia, anestesiología, neonatología sala de partos y sala prepartos, creo que desde hace unos 10 años funciona…si se le puede decir que funciona, y en todo ese tiempo no se efectuó el mantenimiento edilicio en una sola oportunidad…solo uno que otro parche….las pacientes ingresan descalzas y prácticamente desnudas para que se les efectúe cesárea…en invierno te quiero ver caminando descalza, desnuda y sin abrigo a quirófano donde se cag…de frío porque no hay calefacción…en verano el aire central funciona 2 días y 3 está descompuesto…la aparatologia es nula ni que decir de ropa como ambos para que los cirujanos, ayudantes y circulantes ingresen a cirugía…. no hay y las que hay están echa hilacha y no es una manera de decir, dije bien hilachas, jirones, y paso a informar cuantas personas se mueven por ejemplo en 1 cesárea: 1 anestesiólogo, 1 obstetra cirujano.
Generalmente a estos los ayudan las obstétricas (1), (habitualmente denominadas “parteras”, pero no se enojen a mi me dicen anestesista y sin embargo soy Anestesiólogo) auxiliares de las obstetras que se arriesgan desempeñarse como ayudante médico, ya que no hay nadie que las ayude mientras la médica obstetra opere, 1 circulante, 1 pediatra que hace de neonatóloga, 2 enfermeros, 7 en total, siempre que no sea derivada de otra localidad, al que habría que agregar, 1 chofer de ambulancia y 1 enfermera. Y la cifra ascendería a 9…Ahhh no hay Instrumentadora Quirúrgica, nunca hubo…
Y no quiero seguir si es una patología como Eclampsia, que tiene que ser derivada a Sáenz Peña, para que ingrese a una UTI del Hospital 4 de Junio, aunque generalmente por distintos motivos, que solo ellos saben, las envían de vuelta…otro absurdo de los hospitales..yo los llamo “pechitos fríos”.
Pero la cosa sigue después con la internación con 2 enfermeras en la sala y empieza antes cuando se interna, con otras 2 enfermeras más, así la cifra ya asciende a 13…
Eso solo para efectuar una cirugía de cesárea. Donde se requiere de bioquímicas y cardiólogo, hay 1 solo Cardiólogo en el hospital, para todo el año y tengo entendido que no cobra ni guardias pasivas, que generalmente no está, los anestesiólogos debemos interpretar los electros que se le realizan como prequirúrgicos ya que generalmente se la realiza algún auxiliar o algún médico que está de guardia generalmente en la guardia central y por lo tanto viene sin informe prequirúrgico.
Hay que hacer un “bailando por un sueño” para conseguir algo que esté de acuerdo con el siglo XXI, se trabaja como a principios del siglo XX….les dejo la inquietud y veamos si los que leen esto lo viralizan y opinen dando soluciones posibles para que no termine de colapsar el sistema. La salud pública compañeros, está agonizando.
Exigen horarios pero no le pagan las horas de guardia que les corresponden a cada uno…si tiene que cobrar 500 horas les dan 200 o 300 y no llores para que te las devuelvan porqué en la próxima liquidación de haberes te sacan más hora….es como el viejo dicho comieron mierd…toda su vida ..que sigan comiendo mierd….
Podría extenderme a otros servicios y esto ya sería un libro..lo que no quiere decir que algún momento no escriba sobre traumatología, Cirujanos, Urólogos, Obstetra y Obstétricas…etc…etc…y me olvidaba….Los Residentes…otro tema…mano de obra barata que los tienen de esclavos…pero eso es para otro día.
Un fuerte abrazo a todos mis colegas y compañeros que día a día están a mi lado, y entre todos trabajan mancomunadamente y de manera abnegada para que siga funcionando y que todo salga bien o lo mejor posible…sinceramente un fuerte abrazo…
Pregunto….¿Salud Publica ahora me tirara de la oreja? O quizás se comuniquen para poder encontrar soluciones y no más problemas al problema, no digo conmigo, pero si con alguien que entienda mejor que yo de las soluciones a Salud Publica, que pide a gritos, porque está dolida, sufre y en su agonía nos desgarra de dolor e impotencia al ver que se nos va de la mano…
Un último «pedido», sería interesante que alguien le acerque esto al Ing. Peppo, para que tenga el conocimiento de lo que está sucediendo en el hospital que alguna vez habrá recurrido aunque sea por un dolor de panza».
